Génioplastie à Lyon – Menton et profil harmonieux

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Génioplastie

Quand il est fuyant ou en galoche, voire asymétrique, trop long ou trop court, le menton contribue à déséquilibrer le visage et à en rompre l’harmonie.

La génioplastie, appelée aussi mentoplastie, permet de corriger ces anomalies du menton qui dénaturent votre physionomie. Elle recouvre différentes interventions de chirurgie esthétique ainsi que des traitements dont l'objectif est de rétablir l’équilibre du visage.

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La génioplastie à la clinique Cleage

Avec le front et le nez, le menton participe à l’équilibre du profil. Dès lors qu’il est en retrait ou en avant de la partie saillante du front, il brise l’harmonie du visage.

Grâce à la génioplastie, il est possible de redonner tout son caractère à un visage. En effet, cette intervention a pour objectif de corriger les défauts du menton. Pour des raisons essentiellement génétiques et héréditaires, celui-ci peut être :

En retrait (rétrogénie) : un menton fuyant a souvent pour effet de raccourcir le profil et de donner l’impression d’un double menton.
En avant (progénie) : un menton en galoche ou saillant est moins fréquent que le menton fuyant, mais il a aussi un impact sur l’esthétique du visage.

Le menton peut également être trop long ou trop court. Dans de rares cas, il peut aussi être asymétrique avec une déviation vers la droite ou vers la gauche.

Pour modifier l’aspect du menton, la génioplastie s’appuie sur différentes techniques. Elles sont choisies par le chirurgien esthétique en fonction des besoins du patient et de sa morphologie. Par ailleurs, une génioplastie est souvent associée à d’autres interventions de chirurgie et de médecine esthétique. Rhinoplastie, lipofilling, injection d’acide hyaluronique, lifting cervico-facial… permettent en effet une prise en charge globale du visage. On parle alors de « profiloplastie », le but de cette intervention étant d’améliorer le profil du patient dans sa globalité.

Une chirurgie des mâchoires peut également être indiquée, notamment quand une anomalie du menton s’accompagne d’une malocclusion dentaire.

Pour ce qui est de la chirurgie esthétique du menton, les principales interventions sont les suivantes.

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Ostéotomie d’avancement du menton

Dans le cas d’un menton fuyant, cette intervention consiste en une section osseuse de la partie centrale de la mandibule (mâchoire inférieure). Le fragment osseux est maintenu dans la bonne position par des vis ou des plaques biocompatibles.

Génioplastie par implant

Un implant, le plus souvent en silicone, est inséré pour corriger un menton fuyant.

Génioplastie par greffe

Plutôt qu’un implant, le chirurgien prélève du cartilage, par exemple sur le nez du patient, avant de le repositionner au niveau du menton afin de le projeter vers l’avant.

Profiloplastie

En même temps qu’une mentoplastie est souvent réalisée une rhinoplastie afin de travailler l’ensemble du profil du patient. La profiloplastie peut aussi faire appel au lipofilling, à un lifting, à des injections dans les lèvres, etc.

• Lipofilling

La génioplastie par lipofilling est réservée aux rétrogénies faibles et modérées. Elle consiste en une injection de graisse autologue au niveau du menton pour l’augmenter légèrement.

Injections d’acide hyaluronique

Ce traitement permet de corriger, de façon temporaire, une rétrogénie faible ou modérée.

Liposuccion

Une lipoaspiration peut être pratiquée pour éliminer les excès graisseux et affiner le menton.

La génioplastie permet de corriger efficacement un menton fuyant ou en galoche.

Une génioplastie apporte plusieurs bénéfices :

Une physionomie aux proportions harmonieuses
Un visage équilibré, de face comme de profil
Un menton dont les proportions sont en rapport avec le nez, les pommettes et le front
Une plus grande confiance en soi

Avant l’opération

Arrêt du tabac et de l’alcool pendant 1 mois avant et après
Pas d’aspirine pendant 2 semaines

Après l’opération

Arrêt des activités intenses pendant 1 à 2 mois
Port d’un pansement modelant pendant 1 semaine
Arrêt de travail conseillé de 15 jours

Résultats

Après 10-15 jours, quand l’œdème a disparu, les résultats peuvent être appréciés. Pour qu’ils soient définitifs, la consolidation osseuse doit également être achevée, ce qui nécessite entre 2 et 3 mois.

Résultat définitif après 2 à 3 mois
Sous anesthésie générale
Hospitalisation d’un ou deux jours
Convalescence pendant 2 semaines
A partir de 18 ans

Suites opératoires

Œdème des lèvres et du cou pendant 15 jours
Ecchymoses pendant 2 semaines
Douleurs traitées par la prise d’antalgiques pendant quelques jours
Saignements les premiers jours
Engourdissement temporaire des lèvres

Contre-indications

Il n’existe pas de contre-indication spécifique à la génioplastie.

Etape 1

Lors d’une consultation pré opératoire, le chirurgien examine le menton, ainsi que ses rapports avec le nez, les pommettes, le front et l’ovale du visage. Le diagnostic lui permet de décider de la technique chirurgicale à adopter. Il réalise également des radiographies, dont un panoramique dentaire qui lui permettra de déterminer si une intervention de chirurgie maxillo-faciale est nécessaire. Le chirurgien esthétique prend par ailleurs des photos afin de comparer les résultats avant et après l’intervention. Il vous explique le déroulement de l’intervention, ses effets et ses possibles risques et complications. Enfin, une consultation avec le médecin anesthésiste a lieu dans les jours qui précèdent l’opération.

Etape 2

Selon le défaut à corriger, le praticien emploie une technique chirurgicale spécifique.

Génioplastie osseuse: quand le menton est en avant, il « rabote » ou « meule » l’os mandibulaire dans sa partie saillante et centrale. Il peut également prélever et retirer une baguette osseuse excédentaire. En cas de menton fuyant, le spécialiste fracture l’os en dessous des racines dentaires, puis repositionne le fragment osseux de manière à donner du volume et de la projection au menton. Ce fragment osseux est ensuite fixé à l’aide de vis ou de petites plaques en matériau biocompatible. Dans les deux cas, le chirurgien pratique au préalable une incision endo-buccale.
Génioplastie par implant: pour corriger un menton fuyant sans fracture osseuse, le chirurgien insère par voie endo-buccale une prothèse, le plus souvent en silicone. L’incision peut aussi être pratiquée sous le menton. Ces implants sont bien tolérés par l’organisme et offrent un résultat naturel.
Génioplastie par greffe osseuse ou cartilagineuse: pour allonger le menton, le chirurgien prélève du cartilage ou de l’os du patient avant de le repositionner.
Génioplastie par injection de graisse autologue: pour un lipofilling destiné à corriger un léger menton fuyant, le praticien prélève de la graisse et l’injecte à l’aide de fines canules.

Etape 3

Le chirurgien ferme les plaies avec des fils résorbables. Il pose ensuite un pansement de protection.

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A savoir

Selon la technique opératoire choisie, la durée de l’intervention est comprise entre 30 et 90 minutes. Elle se déroule le plus souvent sous anesthésie générale et peut nécessiter une hospitalisation d’un à deux jours.

Questions fréquentes

Où se trouvent les cicatrices d’une génioplastie ?

Généralement, le chirurgien pratique une incision dans la muqueuse vestibulaire, à l’intérieur de la bouche : la cicatrice est par conséquent invisible. Dans certains cas, il peut également ménager une voie d’abord sous le menton. La cicatrice est alors très discrète.

Un défaut du menton peut-il avoir un impact sur la mâchoire ?

Oui, c’est pourquoi le chirurgien procède toujours à un examen des rapports maxillo-mandibulaires. En effet, des anomalies de la mandibule, c’est-à-dire de la mâchoire inférieure, peuvent être en cause dans le mauvais positionnement du menton. On parle alors de rétrognathie quand le menton est fuyant et de prognathie quand il est en avant. Cette déformation osseuse peut poser des problèmes de malocclusion, ce qui génère des troubles de l’élocution, de la déglutition, de la respiration et de la mastication. Désormais, ce problème peut être traité dès l’enfance grâce à l’orthopédie dento-faciale ou à l’orthodontie. La chirurgie orthognathique peut aussi s’imposer, notamment à l’âge adulte.

Quels sont les risques et complications liés à la mentoplastie ?

Les complications sont rares, mais il existe toujours un risque, lié à l’anesthésie et à l’acte chirurgical. Dans le cas d’une génioplastie, on peut rencontrer les complications suivantes :

- Hémorragie

- Infections

- Baisse passagère de la sensibilité de la lèvre inférieure ou de la face interne des joues

- Retard ou absence de consolidation osseuse

- Fonte du fragment osseux

- Lésions dentaires

- Dégradation ou déplacement de l’implant mentonnier

- Imperfection de résultat

En quoi consiste les consignes post opératoires ?

Après une génioplastie, il est conseillé de :

- Privilégier une alimentation molle, voire mixée ou liquide, à consommer tiède ou froide, pendant la première semaine

- Adopter une bonne hygiène bucco-dentaire : se brosser les dents avec une brosse extra souple et pratiquer des bains de bouche pendant la semaine qui suit l’intervention

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Notre équipe vous accompagne

Vous souffrez d’un profil déséquilibré par un menton trop en retrait ou trop avancé ? Contactez notre clinique. Notre équipe de chirurgiens et de professionnels de l’esthétique analyse votre morphologie et vous propose une solution sur mesure.

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Une génioplastie, quand elle est fonctionnelle, peut faire l’objet d’une prise en charge. En revanche, si l’intervention est à objectif esthétique, elle est à vos frais. Le tarif d’une génioplastie dépend en grande partie de la complexité de l’intervention et des actes qui lui sont associés, tels qu’une rhinoplastie, un lifting ou une liposuccion du double menton. Contactez-nous pour en savoir plus.

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